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子宫脱出

2006-6-23 17:22:00  
  子宫角前端翻人子宫颈或阴道时,称为子宫内翻。子宫内翻进一步发展,造成部分或全部子宫脱出于阴门之外即为子宫脱出。
〔病因〕
  引起子宫脱出的原因有孕期运动不足、过肥或胎水过多,胎儿过多,子宫肌过度伸张和松弛,助产时粗暴牵拉胎儿,产后努责仍很强烈等。
〔症状与诊断〕
  临床可见患狗表现不安、忧郁(卧于暗处),阴门中脱出不规则、红色的长圆形物,粘膜水肿、增厚,表面干裂,从裂口中渗出血液或渗出物。腹部紧张、疼痛。如继发感染则体温升高,食欲减退,不适,呕吐等。
  根据新近分娩史、视诊检查、手指检查阴道或阴道镜检查,一般不难作出诊断。
  注意与阴道脱出及阴道新生物鉴别诊断。
〔 防治〕
  先将患病动物全身麻醉,用刺激性小的消毒液冲洗子宫,除去异物和淤血。再以2 %热明矾液或1 %硼酸液洗净粘膜,并在粘膜上涂布抗生素软膏。然后进行手术整复。
  手术整复:助手提起两后肢,术者用手指推回脱出的子宫,同时另一手从腹壁上向前拉回子宫。完全脱出或脱出部严重淤血、水肿不易经阴道整复时,可在下腹的正中部剃毛、消毒,切开一小口,伸人两手指从腹腔内拉回子宫,这种方法很容易整复,而且不会损伤脱出的子宫。为防止再次脱出,可作阴门缝合。脱出子宫损伤严重、组织失活或不能整复时,可作卵巢子宫的全切除术。
  药物治疗:促进子宫复位,可肌注催产素5~10 IU 。除局部涂抹抗生素软膏外,全身给予广谱杀菌性抗生素7~10 日。根据情况,考虑静脉补液,以纠正脱水和电解质异常。

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