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麻醉的并发症及其抢救

2006-6-21 14:28:00  
  吸人麻醉过量时,呼吸受到严重抑制,应当立即停止麻醉气体的供给,耐只供应氧气。若效果不明显,应该立即人工按压胸壁做人工呼吸,并注意兴奋心脏,增进呼吸。

  肌内注射麻醉药时常遇到以下症状:呕吐、舌回缩、呼吸停止和心搏停止,此为麻醉的并发症。

  呕吐是非吸人麻醉药最常见的症状之一,多出现在肌内注射后2 ~5 分钟时或静脉注射后1~2 分钟时。为了减少呕吐的影响,手术前24 小时应绝食(但不限制饮水),尤其是采用静松灵系列的药物(如846 合剂)时更应注意。为防止呕吐出的食物进人气管,应将狗的头部放低一些。

  舌回缩是因为麻醉药使肌肉松弛,舌根向会厌软骨方向移动,造成喉头通道狭窄或者被堵塞。当听到异常呼吸音或出现痉挛性呼吸并且发现有发组症状时,一定要检查狗的舌头状态,是否露在口腔外。

  呼吸停止常因舌回缩、呼吸被抑制、机体机能衰竭或用药过量等因素造成呼吸困难,甚至呼吸停止。常用解救药有麻醉药的拮抗剂、尼克刹米(兴奋呼吸),必要时配合人工呼吸。

  心搏停止多因狗机体机能衰竭、药物过敏或麻醉药过量等因素引发。解救药有安钠咖、肾上腺素(兴奋心搏)、地塞米松(抗过敏)和麻醉药的拮抗剂,如使用静松灵、隆朋、咪底托咪陡等σ2-肾上腺素受体激动剂时,用σ2-肾上腺素受体拮抗剂苯唔哩、育亨宾、妥拉苏林或者苏醒灵等,同时注意应用人工呼吸和按压心脏。

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