首先观察心包液、心包有无异物附着。正常心包腔内有少量液体起润滑作用，这些液体是透明无色的，若量增多，颜色异常或变混浊，有纤维素样物附着，应考虑纤维素性心包炎，可怀疑是大肠杆菌、支原体等引起的病变。其次检查心外膜有无出血点及心肌的硬度、颜色及心脏形状。心外膜的出血多见于心冠脂肪，出血点有大有小，多见于急性新城疫、急性霍乱、禽流感等。心脏由正常的圆锥状变成钝圆，表明心脏变形，提示有心力衰竭，常见于腹水症等。再者检查心肌表面有无白色隆起，检查时应注意区别心尖上的脂肪，脂肪有特殊光泽，而且较软，而白色隆起质地硬，有的深达心肌内部，可怀疑鸡白痢结节和肿瘤；而米粒大的小白点可能是住白细胞虫引起的。检查心内膜色泽，有无出血，瓣膜是否肥厚，有无缺损，健索粗细、有无断裂。